秋季养肺正当时！在关于肺健康的讨论中，有人说吸了一辈子的烟，肺部毫发无损；也有人不吸烟却患上肺部疾病，甚至发展为肺癌。“吸烟有害健康”是危言耸听吗？肺健康的真相到底是什么？中国中医科学院广安门医院南区业务副院长、外科主任医师王如然做客央广网《中华名医号》栏目，并给出了解答。

为什么说肺癌是恶性肿瘤中的“第一杀手”？

王如然院长解释，肺癌在常见的几大肿瘤中占据第一位，发病率为全球第一，恶性度高。就我国来说，每年大约有80万～100万的新发病例，死亡病例也高达几十万。所以肺癌被称为恶性肿瘤的“第一杀手”，须引起高度重视。

肺结节等于肺癌吗？肺结节能发展成肺癌吗？

关于肺结节和肺癌的辨析及关联，王院长介绍，肺结节表现为肺上直径3cm以内的阴影，而肺癌定义为恶性肺部肿瘤，两种疾病的概念不同，不可等同混淆。“在人体出现一些特定的原因和条件下，肺结节有可能发生恶变，发展成肺癌。”王院长如是说。

“吸烟威胁肺部健康”是不是危言耸听？

王院长表示，吸烟行为在大众中所占比例不小，吸烟有害健康是公认的。他强调，有的人吸了很长时间的烟，但未发生肺部疾病，不等于说其肺部的改变与不吸烟的人完全一样。吸烟的人和不吸烟的人，在肺部形态和质地均不同，“毫发无损”的说法不成立。

具体来说，王院长引入了一个概念，即“吸烟指数”。“吸烟指数等于每人每天吸烟的支数乘以吸烟的烟龄（年）”，王院长解释道，“医学上如果吸烟指数超过400，患病、患肺癌的风险系数大幅提高”。

而谈到一些女性从不吸烟，却患肺部疾病的问题，王如然院长表示，存在这种情况，比如农村妇女每天烧柴做饭，时间甚至长达1小时。长此以往，烧柴造成烟的接触，从而发展为肺部疾病，甚至肺癌。

王院长总结道，吸烟作为肺部结节和肺癌的危险因素毋庸置疑的，必须引起高度重视。

初审：吕鹏嫒

复审：于平江

终审：崔凯峰